在设计排水沟时，排水沟的沟顶高程由（）确定。

在设计排水沟时，各个选项的含义及其与沟顶高程的关联性如下：

A. 排涝流量：排涝流量是指在暴雨或洪水等极端天气条件下，排水系统需要排出的最大流量。这个流量决定了排水沟在设计时必须达到的最大排水能力，以确保在极端情况下也能有效排水。沟顶高程（即排水沟顶部的海拔或高度）的确定，需要考虑到这种极端情况，以确保水流能够顺畅地通过排水沟排走，不会造成内涝。

B. 排渍流量：排渍流量通常指的是在正常或较为湿润的天气条件下，农田或其他区域需要排出的多余水分。虽然这也是排水系统设计时需要考虑的因素，但它并不直接决定沟顶高程。沟顶高程的确定更多地是基于极端排水需求，即排涝流量。

C. 日常设计流量：日常设计流量可能指的是在正常天气或操作条件下，排水系统需要处理的平均或典型流量。这个流量对于排水系统的长期稳定运行很重要，但它同样不是确定沟顶高程的直接因素。沟顶高程的确定需要考虑到更极端的情况。

D. 排涝流量+排渍流量：这个选项将排涝流量和排渍流量相加，但在确定沟顶高程时，我们主要考虑的是极端情况下的排水能力，即排涝流量。排渍流量虽然也需要考虑，但它并不直接决定沟顶高程的设定。

综上所述，沟顶高程的确定主要是基于排水沟在极端排水条件下的表现，即需要满足排涝流量的要求。因此，正确答案是A（排涝流量）。这个答案确保了排水沟在遭遇暴雨或洪水等极端天气时，仍能保持有效的排水能力，防止内涝的发生。