149. 属于特异性感染的是( )

题干：149. 属于特异性感染的是（ ） 选项： A: 丹毒 B: 皮下蜂窝织炎 C: 痈 D: 革兰染色阴性菌感染 E: 破伤风 正确答案：E 解析： 本题考查“特异性感染”的概念及其临床常见类型。 一、核心知识点：特异性感染的定义 特异性感染是指由特定病原体引起的、具有特殊病理变化和临床表现的感染，其特点包括： - 病原体特定，如结核分枝杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等； - 病理过程独特，常形成特征性病变（如干酪样坏死、肌肉强直等）； - 传播方式和临床表现典型； - 治疗方法不同于一般化脓性感染，常需针对性抗微生物治疗或抗毒素； - 不属于常见的非特异性化脓性感染范畴。 常见的特异性感染包括：结核病、破伤风、气性坏疽、炭疽等。 二、选项分析： A: 丹毒 ——由A群β溶血性链球菌引起的皮肤浅层淋巴管感染，属于非特异性化脓性感染，不具特殊病理结构或机制，故不属于特异性感染。 B: 皮下蜂窝织炎 ——是皮下疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症，多由链球菌或金黄色葡萄球菌引起，属于典型的非特异性感染。 C: 痈 ——多个相邻毛囊及周围组织的化脓性感染，常由金黄色葡萄球菌引起，也属于非特异性化脓性感染。 D: 革兰染色阴性菌感染 ——这是一个广义的分类，指由革兰阴性菌（如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等）引起的感染。虽然病原体明确，但这类感染仍属于非特异性感染范畴，因其病理过程无特异性形态学改变或独特临床综合征，且可发生在多种部位。 E: 破伤风 ——由破伤风梭菌（Clostridium tetani）产生的外毒素（主要是痉挛毒素）引起的一种中毒性疾病，表现为全身骨骼肌强直性痉挛，有典型的临床过程和发病机制。破伤风属于典型的特异性感染，因其病原体、致病机制、临床表现和防治手段均具有高度特异性。 三、结论： 只有选项 E “破伤风” 符合特异性感染的定义，其他选项均为非特异性化脓性感染或广义感染类别。 因此，正确答案为 E。