单选题
148. 下列关于手足口病的描述,错误的是( )
A
发热,体温可达到 38℃以上
B
口腔黏膜,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹
C
疱疹处痒、痛,有结痂
D
可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状
E
肠道病毒 71型可引起重症
答案解析
正确答案:C
解析:
本题考查手足口病的临床表现及相关病原学知识。
正确答案:C
解析:
选项A:正确。手足口病常表现为急性发热,体温多在38℃以上,是该病的典型早期症状之一。
选项B:正确。手足口病的特征性皮疹表现为口腔黏膜、手、足、臀部等部位出现斑丘疹或疱疹。这些皮疹通常不结痂,且以手、足、口为主要分布区域,故得名“手足口病”。
选项C:错误。手足口病的疱疹一般不伴有明显瘙痒或疼痛,且疱疹多为无菌性,疱液清亮,破溃后可形成溃疡(尤其在口腔),但通常不会结痂。结痂更常见于水痘或单纯疱疹等疾病。因此,“疱疹处痒、痛,有结痂”不符合手足口病的典型表现,此项描述错误。
选项D:正确。手足口病属于病毒感染,除典型皮疹和发热外,还可伴有上呼吸道感染样症状,如咳嗽、流涕,以及消化系统症状如食欲不振、恶心、呕吐,部分患儿可有头痛等非特异性表现。
选项E:正确。引起手足口病的病原体主要为肠道病毒,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71)最为常见。EV71感染更容易引起神经系统并发症,如脑炎、脑膜炎、急性弛缓性麻痹等,可能导致重症甚至死亡,因此EV71是导致重症手足口病的主要病原体。
核心知识点总结:
1. 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要影响5岁以下儿童。
2. 主要传播途径为粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播。
3. 典型临床表现包括发热、口腔疱疹、手足臀部斑丘疹或疱疹。
4. 口腔疱疹破溃后形成溃疡,常导致进食疼痛,但皮肤疱疹一般不痒不痛,不留瘢痕,不结痂。
5. EV71感染与重症病例密切相关,需密切观察病情变化,警惕神经系统并发症。
综上,选项C描述不符合手足口病的实际临床特征,故为错误选项,本题答案为C。
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