4.护理老年精神障碍病人时，应注意的安全方面的问题有 ( )

这道题目的答案是ABDE，而不是ABCDE。让我为您详细解析各个选项： 正确选项： A. 走失 - 解析：老年人尤其是患有认知障碍或痴呆症的患者容易迷失方向，忘记回家的路。例如：一位患有阿尔茨海默病的老人可能会在散步时突然找不到回家的路。 B. 外伤 - 解析：老年精神障碍患者由于行动不便、平衡能力差等原因更容易发生跌倒等外伤。比如：服用某些精神药物后可能出现头晕，增加摔倒风险。 D. 伤人毁物 - 解析：部分老年精神障碍患者可能因幻觉、妄想等症状出现攻击性行为。例如：偏执型精神分裂症患者可能误认为他人要伤害自己而产生攻击行为。 E. 自杀自伤 - 解析：这是需要特别关注的安全问题。抑郁症等精神疾病患者有较高的自杀风险。比如：长期受抑郁情绪困扰的老人可能会产生轻生念头。 不选C的原因： C. 上呼吸道感染 - 解析：这不是一个直接的安全问题，而是属于医疗护理范畴。虽然老年人免疫力较弱容易感染，但这不属于“安全”方面的考量。 总结：对于老年精神障碍患者的护理，重点在于预防意外事故和保护患者及他人的安全，因此ABDE都是正确的选择。上呼吸道感染虽然是需要关注的健康问题，但不属于安全防范的重点。