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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

7.病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热 头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送 至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒 食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是( )

A
 与心境协调
B
 与心境不协调
C
 与心境无关
D
 罪恶妄想
E
 非血统妄想

答案解析

正确答案:A

解析:

这道题目考查的是伴有精神病性症状的重度抑郁患者的妄想类型。我们来逐一分析各个选项: A. 与心境协调:正确答案。这类妄想的内容与患者抑郁的情绪相一致,例如认为自己有罪、不配活着等。在本案例中,患者虽然卧床不动、拒食拒药,但听到家人伤心时会流泪,说明他意识清楚且情绪与抑郁状态相符。 B. 与心境不协调:错误。这类妄想内容与抑郁情绪不符,如被害妄想等。本案例中未见此类表现。 C. 与心境无关:错误。重度抑郁伴精神病性症状的妄想通常都与心境有关联。 D. 罪恶妄想:部分正确,但不是最佳答案。罪恶妄想确实是常见的抑郁性妄想之一,但它属于“与心境协调”的具体表现形式,而不是最准确的分类描述。 E. 非血统妄想:错误。这是指患者否认自己的父母或亲属关系,与本病例无关。 选择A的原因: 1. 患者表现出典型的抑郁性木僵状态 2. 听到家人伤心时流泪,表明意识清楚且情感反应与抑郁状态一致 3. "与心境协调"是最准确的描述,涵盖了包括罪恶妄想在内的多种抑郁性妄想 简单来说,当抑郁患者出现的精神症状(如妄想)与其抑郁情绪相匹配时,就称为“与心境协调”。比如患者觉得自己一无是处、对不起家人等想法,都是与抑郁情绪相吻合的。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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