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单选题
69.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。护士为患者进行青霉素皮试，操作错误的是( )
A
皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品
B
皮试前详细询问用药史、过敏史
C
因常温下易降解，皮试液现配现用
D
皮试液用注射用水进行稀释
E
按皮内注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1ml
答案解析
正确答案：D
解析：
让我为您详细解析这道题：
正确答案是D。以下是对各选项的分析：
A. 正确 - 皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品
- 解析：这是正确的操作，因为青霉素皮试有发生过敏性休克的风险，必须准备好抢救药品和物品。
B. 正确 - 皮试前详细询问用药史、过敏史
- 解析：这是标准操作流程，了解患者过敏史非常重要，可以避免发生严重过敏反应。
C. 正确 - 因常温下易降解，皮试液现配现用
- 解析：青霉素皮试液确实需要现配现用，以保证药效准确。
D. 错误 - 皮试液用注射用水进行稀释
- 错误原因：青霉素皮试液应该用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）稀释，而不是注射用水。使用注射用水会改变渗透压，影响结果准确性，还可能对组织造成损伤。
E. 正确 - 按皮内注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1ml
- 解析：这是标准的皮试注射部位和剂量，符合规范要求。
选择D为错误项的原因：
青霉素皮试液的配制必须使用生理盐水，而不是注射用水。这是因为：
1. 生理盐水的渗透压与人体细胞外液相同
2. 可以保持药物稳定性
3. 减少对局部组织的刺激
希望这个解释能帮助您理解为什么D是错误选项。
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