单选题
55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度 95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 ( )
A
将患儿置于暖箱中
B
给予鼻导管低流量吸氧
C
立即搽净胎脂
D
接种卡介苗
E
立即向患儿家长进行入院宣教
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是A:将患儿置于暖箱中
解析各选项:
A. 将患儿置于暖箱中(正确答案)
- 这是最优先的护理措施,因为早产儿体温调节中枢发育不完善,容易出现低体温。题目中已明确指出“体温不升”,因此保暖是首要任务。
- 暖箱可以提供适宜的温度和湿度环境,保护早产儿。
B. 给予鼻导管低流量吸氧
- 虽然呼吸频率偏快(50次/分),但血氧饱和度正常(95%),说明目前不需要额外吸氧。
C. 立即擦净胎脂
- 胎脂有保护皮肤的作用,不需要立即擦拭,且这不是最紧迫的问题。
D. 接种卡介苗
- 早产儿一般要等体重达到2500g以上、生命体征稳定后才考虑接种疫苗。
E. 立即向患儿家长进行入院宣教
- 家长宣教固然重要,但不是最紧急的处理事项。
选择A的原因:
对于32周早产儿来说,维持体温是最重要的护理措施。如果不及时保暖,可能会导致低体温症,进而影响新生儿的心肺功能和其他器官系统。因此,在这种情况下,首先应该将患儿放入暖箱中,确保其体温稳定,然后再考虑其他护理措施。
简单示例:
就像给刚出生的小动物保暖一样,首先要保证它在一个温暖舒适的环境中,然后再处理其他问题。对于早产儿来说,暖箱就相当于一个“人工子宫”,能为他们提供必要的保护和稳定的生长环境。
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