53.患儿男，3岁，发热10小时，体温39.5℃。来医院就诊时，突然发现双手紧 握，两眼凝视，呼之不应，持续3分钟。查体:神智清楚，精神萎靡，颈软无抵 抗。该患儿目前最重要的护理问题是 ( )

好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看题干中的关键信息：3岁的患儿出现了发热（体温39.5℃），并且在就诊过程中突然出现双手紧握、两眼凝视、呼之不应的症状，持续了3分钟。这些症状表明患儿可能发生了**高热惊厥**。 接下来我们逐一分析选项： - **A: 有窒息的危险 与惊厥有关** - 在惊厥发作时，患者可能会咬伤舌头或吸入呕吐物等，导致呼吸道阻塞，从而引起窒息的风险。这是高热惊厥最常见的并发症之一。 - **B: 有皮肤完整性受损的危险 与惊厥有关** - 惊厥发作时虽然有可能造成轻微的擦伤或挫伤，但这并不是最紧迫的问题。 - **C: 潜在并发症 颅内高压** - 颅内高压通常与脑部疾病如脑炎、脑膜炎等有关，而题干中并未提及颅内压增高的相关症状。 - **D: 潜在并发症 电解质紊乱** - 电解质紊乱一般由长期发热或脱水等情况引起，但题干中的症状主要表现为急性惊厥。 - **E: 潜在并发症 脑功能障碍** - 脑功能障碍通常指较为严重的脑部损伤或病变，而题干描述的症状更符合高热惊厥的特点。 综上所述，最合理的答案是 **A: 有窒息的危险 与惊厥有关**。因为惊厥发作时，最主要的护理问题是防止窒息，确保呼吸道通畅。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，欢迎随时提问。