单选题
55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在 护理评估时最应注意的评估要点是( )
A
有无血尿
B
血糖值
C
睡眠型态
D
焦虑程度
E
是否有脱水
答案解析
正确答案:B
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是B(血糖值)。我来分析各个选项:
A. 有无血尿:这不是糖尿病的主要评估指标,虽然糖尿病患者可能出现泌尿系统感染,但不是最首要关注点。
B. 血糖值:这是正确答案。理由如下:
- 患者症状(三多一少)典型符合糖尿病表现
- 血糖检测是诊断和评估糖尿病最直接、最重要的指标
- 及时监测血糖对调整治疗方案至关重要
C. 睡眠型态:虽然重要,但不是该患者当前最需要评估的重点
D. 焦虑程度:心理状态固然要关注,但不是首要护理评估重点
E. 是否有脱水:虽然糖尿病患者容易出现脱水,但这属于继发问题,不是最首要的评估要点
【示例】就像我们去餐厅点餐,服务员会先问你“想吃什么主菜”,而不是先问“要不要甜品”。对于这个患者,护士首先要明确是否确实患有糖尿病(通过测血糖),然后再考虑其他相关问题。
因此,在这种情况下,护士最应该优先评估的是患者的血糖水平,以确定诊断并为后续护理提供依据。
