单选题
194.女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。 患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。若是缓慢心律失常,治疗时应用( )
A
利多卡因
B
硝酸甘油
C
胺碘酮
D
阿托品
E
苯妥英钠
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,让我们一起来分析这道题,并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。
### 题目背景
- **患者情况**:45岁女性,患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全。
- **症状**:房颤(心房颤动),休息时有胸闷、气短、端坐呼吸。
### 核心问题
题目要求我们选择一种用于治疗缓慢心律失常的药物。首先需要明确的是,房颤通常会导致快速的心室率,但题目中提到“若是缓慢心律失常”,这意味着我们需要考虑如何提高心率。
### 选项分析
- **A: 利多卡因**
- 主要用于治疗室性心律失常(如室性心动过速),对于缓慢心律失常没有作用。
- **B: 硝酸甘油**
- 用于缓解心绞痛,降低心脏负荷,但不直接增加心率。
- **C: 胺碘酮**
- 广谱抗心律失常药,主要用于控制房颤和其他快速心律失常,但不是用来提高缓慢心律。
- **D: 阿托品**
- 是一种抗胆碱能药物,可以增加心率,特别适用于治疗缓慢心律失常,如窦性心动过缓。
- **E: 苯妥英钠**
- 用于治疗癫痫,也可以用于某些室性心律失常,但不用于提高心率。
### 最佳答案
根据题目描述,患者需要提高心率,因此最适合的选择是 **D: 阿托品**。
### 生动的例子
想象一下,你有一辆汽车,它的引擎转速过低,无法正常行驶。你需要一个方法来提高引擎转速,让它恢复正常。在这个情况下,阿托品就像是一个加速器,可以帮助提高心率,使心脏恢复正常功能。
希望这个解释对你有所帮助!
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