193.女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图显示患者存在房颤。 患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。治疗不需应用的药物是( )

好的，我们来分析一下这道题。 首先，患者患有风湿性心脏病，并且有二尖瓣狭窄和关闭不全的症状，还伴有房颤。从临床角度来看，这些症状会导致心脏功能受损，出现胸闷、气短等症状。接下来我们逐一分析各个选项： - **A: 地高辛**：地高辛是一种强心剂，可以增强心肌收缩力，减慢心率。对于房颤患者，特别是合并心功能不全的情况，地高辛是非常常用的药物。因此，地高辛是需要使用的。 - **B: 氢氯噻嗪**：这是一种利尿剂，可以帮助减少体内的液体积聚，减轻心脏负担。对于有胸闷、气短等症状的患者，使用利尿剂是有益的。因此，氢氯噻嗪也是需要使用的。 - **C: 奎尼丁**：奎尼丁是一种抗心律失常药物，主要用于治疗室性和房性心律失常。然而，在房颤患者中，奎尼丁的使用相对较少，因为它有一定的副作用，如引起新的心律失常等。因此，在这种情况下，奎尼丁并不是首选药物。 - **D: 华法林**：华法林是一种抗凝血药，用于预防血栓形成。房颤患者容易发生血栓，所以使用华法林是有必要的。因此，华法林是需要使用的。 - **E: 卡托普利**：卡托普利是一种ACE抑制剂，可以降低血压，保护心脏。对于心功能不全的患者，卡托普利也是常用的药物之一。因此，卡托普利是需要使用的。 综上所述，根据患者的病情和治疗需求，不需要使用的药物是 **C: 奎尼丁**。 希望这个解析对你有所帮助！