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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

188.患者,女性,55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫” 收住入院。护士为其测量心率、脉率的方法是( )

A
 先测心率,再测右侧脉率
B
 先测右侧脉率,再测心率
C
 一人同时测心率和脉率,测量1分钟
D
 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E
 一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟

答案解析

正确答案:D

解析:

让我为您详细解析这道题: 正确答案是D:一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟 解析: 1. 为什么选D: - 对于房颤患者,心率和脉率可能不一致(称为脉搏短绌) - 需要同时测量才能准确评估心脏泵血情况 - 右侧肢体功能正常,更适合测量脉率 - 同时测量1分钟可以获得更准确的数据 2. 排除其他选项原因: A/B:分开测量会导致数据不准确,无法发现脉搏短绌现象 C:一个人难以同时准确测量两个指标 E:左侧肢体偏瘫,不适合在患侧测量脉率 3. 实际操作示例: 想象一下,两名护士配合工作: - 一名护士用听诊器听取心尖搏动,记录心率 - 另一名护士在患者右手腕处测量脉率 - 两人同时开始计时,持续1分钟 - 这样可以准确对比心率和脉率的差异 这种测量方法特别适用于房颤患者,因为他们的脉率和心率往往不一致,需要同时测量才能准确评估病情。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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