3118.患者，男性，25岁，近年来，经常饥饿时上腹痛，有时夜间睡眠中可痛醒，时觉口中酸苦。4小时前进餐较多，稍后觉上腹部不适，前20分钟突觉上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，呕吐2次，为胃内容物。查体：脉搏100次/分，血压110/70mmHg，平卧位，不敢翻身活动，腹式呼吸消失。肠鸣音1—2次/分，肝浊音界消失，上腹有轻叩痛，剑突下为重。全腹肌紧张，上腹部及右侧腹有明显压痛及反跳痛，亦以剑突下为重。问题：本病最可能的诊断是什么?其依据是什么?题型：F难度：5