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卫生员提纲练习题目
3,228
多选题

718.碳酸氢钠具有下列哪些特点?题型:C难度:4

A
 抗酸作用强、快而短暂;
B
 可产生CO2气体;
C
 可引起碱血症;
D
 主要用于治疗消化性溃疡;
E
 口服可碱化尿液,提高链霉素的抗菌效果

答案解析

正确答案:ABCE

解析:

**解析:** 碳酸氢钠(小苏打)是一种常用的抗酸药,同时也具有调节体液酸碱平衡的作用。以下是对各选项的详细分析: 1. **A. 抗酸作用强、快而短暂(正确)** 碳酸氢钠易溶于水,口服后能迅速与胃酸(盐酸)发生中和反应,因此起效快、作用强。但由于其在胃内停留时间短,且反应生成的二氧化碳会刺激胃泌素分泌,导致继发性胃酸增多,故作用持续时间较短。 2. **B. 可产生CO₂气体(正确)** 碳酸氢钠与胃酸反应的化学方程式为:$NaHCO_3 + HCl \rightarrow NaCl + H_2O + CO_2\uparrow$。反应过程中会产生大量二氧化碳气体,这可能导致嗳气(打嗝),严重时甚至引起胃扩张或胃穿孔风险。 3. **C. 可引起碱血症(正确)** 碳酸氢钠容易被胃肠道吸收进入血液。如果长期或大剂量服用,过多的碳酸氢根离子超出肾脏排泄能力,会导致体内碳酸氢盐蓄积,从而引起代谢性碱中毒(即碱血症)。 4. **D. 主要用于治疗消化性溃疡(错误)** 虽然碳酸氢钠可以中和胃酸缓解疼痛,但由于其作用短暂、易产生气体以及可能引起反跳性胃酸分泌增加和全身性碱中毒等副作用,目前**已不再作为治疗消化性溃疡的首选药物**。现代临床多使用H₂受体阻断剂或质子泵抑制剂等更高效、副作用更小的药物来治疗溃疡。碳酸氢钠目前主要用于缓解暂时的胃酸过多症状或作为辅助用药。 5. **E. 口服可碱化尿液,提高链霉素的抗菌效果(正确)** 碳酸氢钠口服吸收后,部分经肾脏排泄,可使尿液pH值升高(碱化尿液)。链霉素等氨基糖苷类抗生素在碱性环境中抗菌活性增强,且在碱性尿中不易被肾小管重吸收,排泄加快,但这通常有利于减少其在泌尿系统的毒性或针对特定感染(如某些细菌在碱性尿中更易被抑制)。*注:此处主要考察药理常识,碱化尿液确实常用于增强氨基糖苷类或大环内酯类在某些情况下的疗效,或促进酸性药物排泄。* **综上所述,正确答案为 ABCE。**

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