判断题
1529.防止血液标本溶血。应注意选择干燥注射器和容器;扎止血带时间不宜太久;采血后直接将将血液沿试管壁缓缓注入,切忌振荡试管。题型:D难度:2
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
该题表述**错误**。虽然题目中提到的“选择干燥注射器和容器”、“扎止血带时间不宜太久”以及“切忌振荡试管”都是防止溶血的正确措施,但其中关于采血后注入方式的描述存在关键性错误。
**具体分析如下:**
1. **错误点**:“采血后直接将血液沿试管壁缓缓注入”。
* **正确操作**:在使用注射器采血后,应将针头取下,将血液**沿试管壁缓缓注入**,或者使用带有缓冲装置的采血针直接采集入真空管。
* **关键遗漏/错误逻辑**:如果使用的是普通注射器,**严禁带着针头强行将血液注入试管**,因为高压喷射会导致红细胞破裂溶血。此外,更常见的现代采血方式是使用真空采血管,血液是依靠负压自动吸入,而非“注入”。即便使用注射器,重点在于**去除针头后**缓慢注入,若带着针头挤压活塞,极易造成机械性溶血。题目中未强调“去针头”,且“直接注入”容易被误解为带针头高压注入,这是导致溶血的常见原因之一。
* **更精准的考点**:通常这类判断题的陷阱在于**“是否去除了针头”**。标准护理操作规范指出:使用注射器采血后,应**拔下针头**,将血液沿管壁缓慢注入试管内。若带针头注入,血液通过狭窄针孔时受到较大压力及剪切力,极易引起溶血。
2. **其他正确措施回顾**:
* **选择干燥器具**:潮湿的注射器或容器会导致低渗环境,使红细胞吸水胀破溶血。
* **止血带时间不宜过久**:长时间结扎会导致局部血液淤积、缺氧、酸性代谢产物堆积,使红细胞脆性增加,易溶血。
* **切忌振荡**:剧烈振荡会产生机械冲击力,破坏红细胞膜导致溶血。混匀时应轻轻颠倒摇匀。
**结论:**
由于题目中未明确指出“拔下针头”这一关键步骤,且“直接注入”的操作描述不符合防溶血的规范要求(带针头注入是溶血的主要原因之一),因此该整体表述被判定为**错误**。正确的做法必须强调**去针头后**沿管壁缓慢注入。
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