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卫生员提纲练习题目
3,228
多选题

8、简易呼吸气囊的禁忌症有哪些()

A
 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭
B
 中等以上活动性咯血
C
 肺大泡
D
 张力性气胸
E
 大量胸腔积液

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

**解析:** 简易呼吸气囊(也称人工复苏器、球囊-面罩通气装置)主要用于临时辅助或控制呼吸,但在某些特定病理状态下,使用正压通气可能会加重病情或导致严重并发症,因此存在以下禁忌症: 1. **严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭(A)**:虽然急救时可能需要清理气道后通气,但若气道被大量异物或呕吐物完全阻塞且未清除,强行正压通气会将异物推入更深的气道,加重阻塞和肺损伤。在未建立有效人工气道(如气管插管)并清理气道前,单纯使用面罩加压通气效果极差且风险高,通常视为相对禁忌或需先处理气道。 2. **中等以上活动性咯血(B)**:正压通气可能加剧肺部出血,且血液容易堵塞气道或流入健侧肺,引起窒息或感染扩散。 3. **肺大泡(C)**:肺大泡壁薄,正压通气容易导致大泡破裂,引发气胸。 4. **张力性气胸(D)**:这是绝对禁忌症。正压通气会使胸腔内气体进一步积聚,压力急剧升高,压迫肺组织和纵隔,导致严重的呼吸循环衰竭,甚至心脏骤停。必须先进行胸腔穿刺减压或闭式引流。 5. **大量胸腔积液(E)**:大量积液压迫肺组织,导致肺不张。正压通气难以使受压的肺复张,且可能增加胸腔内压力,影响静脉回流,加重呼吸困难。此外,若伴有支气管胸膜瘘,正压通气可能导致积液进入气道或气体进入胸腔。 综上所述,选项 A、B、C、D、E 均为简易呼吸气囊使用的禁忌症或需极度谨慎使用的情况。 **正确答案:ABCDE**

相关知识点:

简易呼吸气囊,多禁忌症要知

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