单选题
2736.股骨骨折,夹板固定法对木板长度的要求:题型:B难度:2
A
上至髋骨,下至足跟
B
上至腋部,下至膑骨下缘
C
上至腋中线第8肋骨下缘,下至踝关节
D
上至腋部,下至足跟
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
股骨(大腿骨)是人体中最长、最粗壮的管状骨,其骨折后由于周围肌肉强大,容易产生较大的移位和成角畸形。因此,在进行夹板或木板固定时,必须遵循“超关节固定”的原则,即固定范围必须超过骨折部位上、下两个关节,以有效限制肢体活动,防止骨折端移位,减轻疼痛并避免二次损伤。
具体到股骨骨折的木板固定:
1. **上端要求**:为了固定髋关节,防止大腿根部活动,木板上端应延伸至**腋部**(或髂嵴水平),以便通过躯干进行稳固支撑。
2. **下端要求**:为了固定膝关节和踝关节,防止小腿和足部活动影响大腿骨折端,木板下端应延伸至**足跟**。
**选项分析:**
* **A. 上至髋骨,下至足跟**:上端仅至髋骨无法有效固定髋关节,稳定性不足。
* **B. 上至腋部,下至膑骨下缘**:下端仅至膝盖下方,未固定踝关节,小腿的活动仍会牵拉股骨,导致固定失败。
* **C. 上至腋中线第8肋骨下缘,下至踝关节**:这是肋骨骨折或某些胸腹部损伤相关的固定描述,或者是下肢其他部位固定的干扰项,且下端未至足跟,不符合股骨全长固定的要求。
* **D. 上至腋部,下至足跟**:符合股骨骨折超关节固定的原则,覆盖了从髋关节到踝关节的整个下肢长度,能提供最佳的稳定性。
因此,正确答案为 **D**。
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