16以下关于正常浅表肉芽组织伤口换药操作的做法不正确的有

好的，让我们一起来分析这道多选题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 #### 背景知识 在伤口护理中，正确地进行换药是非常重要的步骤之一。这涉及到多个方面：如何移除旧的敷料、如何清洁伤口以及如何应用新的敷料等。每个步骤都至关重要，以确保伤口能够尽快愈合并防止感染。 #### 分析选项 - **A: 外层敷料用镊子去除** - 这个说法是**不正确**的。通常情况下，我们应当避免直接用手或者镊子去碰触伤口或最内层的敷料。因为这样可能会将手上的细菌带到伤口处，增加感染的风险。正确的做法应该是先用消毒液（如生理盐水）浸湿外层敷料，让其稍微软化后再轻轻揭除，以减少对伤口的刺激。 - **B: 处理创面前用酒精棉球消毒周围皮肤一次** - 这个说法也是**不正确**的。虽然消毒皮肤是很重要的步骤，但使用酒精可能会对伤口周围的新生组织造成刺激甚至损伤。特别是对于浅表肉芽组织，它比较娇嫩敏感。正确的做法通常是使用温和的清洁剂（如生理盐水）清洗伤口及其周边区域。 - **C: 处理创面时用生理盐水棉球反复涂擦创面** - 这个说法同样是**不正确**的。虽然生理盐水是一种温和且不会刺激伤口的液体，但是“反复涂擦”可能会导致刚刚形成的肉芽组织受损。正确的做法是轻柔地用生理盐水湿润的棉球轻轻擦拭，尽量不要用力摩擦，以免破坏新生组织。 - **D: 换药操作过程中使用双手执镊法，两把镊子不交叉混用、不相互接触** - 这个说法是**正确**的。这是为了确保整个过程中的无菌操作。一把镊子用来接触干净的物品（比如新的敷料），另一把用来处理已经接触过伤口的物品（如旧的敷料）。这样做可以有效防止交叉污染。 - **E: 处理创面后覆盖无菌纱布2-4层** - 这个说法是**不正确**的。过多的纱布层数可能会造成不必要的压力，影响伤口的正常愈合。通常建议根据伤口大小及渗出物多少选择合适的纱布数量，一般1-2层即可满足需求。 ### 总结 综上所述，**不正确的做法包括：A、B、C 和 E**。因此，正确答案为 **ABCE**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这些概念，并记住在实际操作中应该遵循的最佳实践。如果有任何疑问，请随时提问！