1227.患者王某，因下肢蜂窝组织炎，近几天来，觉全身无力，头痛，一日中体温忽高忽低，波动在37.8~40℃，脉搏增快，白细胞计数增加。对此患者应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求()。题型：B难度：3

**解析：** 1. **病情分析**： * 患者诊断为下肢蜂窝组织炎，出现全身无力、头痛、白细胞计数增加等全身中毒症状。 * 关键体征是体温“一日中忽高忽低，波动在37.8~40℃”。这种24小时内体温波动范围超过1℃，且最低体温仍高于正常水平（或接近正常）的热型，符合**弛张热**（又称败血症热型）的特征。弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症（如蜂窝组织炎、脓肿等）。 2. **护理常规依据**： * 根据基础护理学中生命体征监测的原则： * 一般患者：每日测量体温、脉搏、呼吸2次。 * 新入院患者、手术后患者、危重患者或**发热患者**：需要密切观察病情变化。 * 对于**高热**（体温≥39℃）或体温波动较大、病情不稳定的患者，为了准确掌握热型及伴随症状，及时发现病情变化，通常要求**每4小时测量一次**体温、脉搏和呼吸。 3. **选项分析**： * A项（每日2次）：适用于病情稳定、无发热的普通患者。 * B项（每日4次）：通常不是标准的发热监测频率表述，标准的高频监测通常为q4h（每4小时）。 * C项（每6h1次）：频率较低，不足以捕捉弛张热的大幅波动细节，也不符合高热护理常规。 * D项（每4h1次）：符合高热及病情不稳定患者的监测要求，能够及时反映体温变化趋势，指导降温措施及评估疗效。 **结论：** 鉴于患者体温高达40℃且波动大，属于高热范畴，应加强监测，故选择每4小时测量1次。 **正确答案：D**