单选题
1161.检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为()题型:B难度:3
A
巴彬斯基征阳性
B
霍夫曼征阳性
C
奥本汉姆征阳性
D
戈登征阳性
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
本题考查的是神经系统病理反射的检查方法及其临床意义。
1. **分析题干操作与反应**:
* **操作方法**:检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌(小腿后侧肌肉)。
* **阳性反应**:拇趾背伸,余趾呈扇形展开。这是典型的锥体束受损时的病理反射表现。
2. **逐项分析选项**:
* **A. 巴彬斯基征 (Babinski sign)**:这是最著名的病理反射。其检查方法是用钝头竹签或叩诊锤柄端,由后向前沿足底外侧缘划至小趾根部再转向内侧。**虽然反应相同(拇趾背伸,余趾扇形展开),但刺激部位和方法不同**,故排除。
* **B. 霍夫曼征 (Hoffmann sign)**:这是上肢的病理反射。检查方法是医师用左手托住患者腕部,右手食指和中指夹住患者中指,用拇指快速弹拨患者中指指甲。若引起其余四指屈曲则为阳性。这与下肢检查无关,故排除。
* **C. 奥本汉姆征 (Oppenheim sign)**:这也是下肢病理反射之一,反应同巴彬斯基征。但其检查方法是用拇指和食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压。刺激部位是胫骨前缘,而非腓肠肌,故排除。
* **D. 戈登征 (Gordon sign)**:这是下肢病理反射之一,反应同巴彬斯基征。其检查方法正是**用手捏压患者腓肠肌**。若出现拇趾背伸,余趾扇形展开,即为戈登征阳性。这与题干描述完全一致。
3. **结论**:
题干描述的“捏压腓肠肌”引发“拇趾背伸,余趾扇形展开”的反应,符合戈登征的定义。
故正确答案为 **D**。
相关知识点:
捏腓肠肌戈登征阳性
题目纠错
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