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卫生员提纲练习题目
3,228
单选题

750.对血液中疟原虫配子体无杀灭作用、但进人蚊体后可阻止孢子增殖的药物是题型:B难度:3

A
 伯氨喹;
B
 甲氧苄啶;
C
 乙胺嘧啶;
D
 甲氨蝶呤

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查抗疟药的作用机制及特点,特别是针对疟原虫不同生活史阶段药物的区分。 1. **分析题干关键信息**: * **“对血液中疟原虫配子体无杀灭作用”**:说明该药物不能直接杀死人体血液中的配子体(即不能阻断传染源在人体内的存在)。 * **“但进入蚊体后可阻止孢子增殖”**:说明该药物随血液被蚊子吸入后,能在蚊体内发挥作用,抑制疟原虫的孢子增殖,从而阻断疟疾的传播。这类药物通常被称为**病因性预防药**或**传播阻断药**。 2. **逐项分析选项**: * **A. 伯氨喹(Primaquine)**:主要作用于肝脏中的休眠子(根治间日疟和卵形疟复燃)以及血液中的配子体。它是目前唯一能杀灭血液中配子体、防止传播的药物。这与题干中“无杀灭作用”描述不符,故排除。 * **B. 甲氧苄啶(Trimethoprim)**:主要为抗菌增效剂,常与磺胺类药物合用,虽有一定的抗疟作用(抑制二氢叶酸还原酶),但不是典型的用于阻止蚊体内孢子增殖的首选特异性药物,且通常不单独作为此类描述的代表药物。 * **C. 乙胺嘧啶(Pyrimethamine)**:是一种二氢叶酸还原酶抑制剂。 * 它对红细胞外期(肝脏期)的疟原虫有抑制作用,常用于病因性预防。 * 它对红细胞内期的未成熟裂殖体有抑制作用,起效慢,维持时间长。 * **关键点**:它对人体血液中的配子体**无直接杀灭作用**,但当含有该药物的血液被按蚊吸入后,药物能抑制蚊体内疟原虫的孢子增殖,从而**阻止疟疾的传播**。这完全符合题干的描述。 * **D. 甲氨蝶呤(Methotrexate)**:主要作为抗肿瘤药和免疫抑制剂使用,通过抑制二氢叶酸还原酶起作用,虽机制相似,但不用于抗疟治疗。 3. **结论**: 乙胺嘧啶符合“对人血中配子体无杀灭作用,但能阻止蚊体内孢子增殖”的特征,是典型的传播阻断药物之一(尽管伯氨喹也能阻断传播,但伯氨喹是直接杀灭人血中的配子体,而乙胺嘧啶是作用于蚊体内的阶段)。 因此,正确答案是 **C. 乙胺嘧啶**。

相关知识点:

乙胺嘧啶药,配子体无作用

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