单选题
3.血小板低于( ),应予输注血小板及止血支持治疗。
A
1 0 0 ×10 9 /L
B
5 0 ×10 9 /L
C
3 0 ×10 9 /L
D
2 0 ×10 9 /L
E
1 0 ×10 9 /L
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
血小板输注的指征通常根据患者的具体病情(如是否有活动性出血、是否进行手术或侵入性操作)以及血小板计数的数值来决定。一般临床指南建议如下:
1. **预防性输注指征**:
* 对于无出血症状且无发热、感染等消耗因素的患者,当血小板计数 **< 20×10⁹/L** 时,发生自发性出血的风险显著增加,通常建议给予预防性血小板输注及止血支持治疗。
* 若患者伴有发热、感染或凝血功能障碍,输注阈值可能会提高至 < 30×10⁹/L 或更高。
* 若患者需要进行重大手术或有活动性出血,输注阈值通常要求维持在 > 50×10⁹/L;若是神经外科或眼科手术,则要求 > 100×10⁹/L。
2. **选项分析**:
* A项 (100×10⁹/L):这是正常范围下限附近,通常不需要输注,除非是极高风险的手术(如脑部手术)。
* B项 (50×10⁹/L):通常是有活动性出血或准备进行一般手术时的维持目标,而非单纯因数值低而必须输注的绝对临界值(除非有出血)。
* C项 (30×10⁹/L):部分高危情况下的参考值,但不是最通用的预防性输注标准线。
* **D项 (20×10⁹/L)**:这是临床上广泛认可的、对于非出血患者进行**预防性血小板输注**的标准阈值。低于此值,自发性出血(尤其是内脏出血和颅内出血)风险大增。
* E项 (10×10⁹/L):虽然低于此值风险极高,但在达到 20×10⁹/L 时即应干预,等到 10×10⁹/L 再处理可能延误治疗时机。
因此,根据常规临床护理和治疗规范,血小板低于 **20×10⁹/L** 时,应予输注血小板及止血支持治疗。
**正确答案:D**
题目纠错
肿瘤专科护士练习题
