22.下列哪项不属于评定围手术期外科患者的营养状况急性改变指标()

**解析：** 评定围手术期外科患者营养状况时，血清蛋白质指标是重要的评估依据。不同蛋白质的半衰期不同，反映营养状况变化的敏感度也不同： 1. **急性改变指标（敏感指标）**： * **前白蛋白（A）**：半衰期约 1.9 天，能迅速反映近期蛋白质摄入和合成情况，是评定急性营养改变的敏感指标。 * **转铁蛋白（C）**：半衰期约 8~10 天，比白蛋白敏感，能较好地反映中短期的营养变化。 * **视黄醇结合蛋白（D）**：半衰期约 10~12 小时，极短，对急性营养改变非常敏感。 * **纤维连接蛋白（E）**：半衰期较短，也可作为反映近期营养状况和免疫功能的指标之一。 2. **慢性/长期指标（不敏感指标）**： * **人血白蛋白（B）**：半衰期长达 **18~21 天**。由于其在体内代谢缓慢，且受肝脏合成功能、体液分布（如水肿、腹水）等多种因素影响较大，因此它主要反映**长期**的营养状况或慢性蛋白质缺乏，而不能灵敏地反映围手术期短期的**急性**营养改变。 **结论：** 题目询问的是“**不属于**评定...急性改变指标”，人血白蛋白因半衰期长，反应滞后，不适合用于评估急性营养变化。 故正确答案为 **B**。