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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

13.当机体发生短期饥饿多长时间时,体内胰岛素分泌减少?

A
 <24小时
B
 <48小时
C
 <72小时
D
 >72小时
E
 >48小时

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 在短期饥饿过程中,机体为了维持血糖稳定并节约葡萄糖供脑组织使用,会经历一系列代谢适应和激素水平的变化。其中,胰岛素和胰高血糖素的变化起着关键作用。 1. **饥饿早期(<24小时)**: * 进食后不久,随着食物消化吸收完毕,血糖水平开始下降。 * 此时,胰岛β细胞受到的刺激减弱,**胰岛素分泌迅速减少**。 * 同时,胰岛α细胞分泌的胰高血糖素增加。 * 这一阶段的主要代谢特征是肝糖原分解加速,以补充血糖。 2. **饥饿中期(24~72小时)**: * 随着饥饿时间延长至24小时以上,肝糖原储备逐渐耗尽。 * 为了维持血糖,机体启动糖异生途径(主要利用乳酸、甘油和生糖氨基酸)。 * 在此阶段,**胰岛素水平持续处于较低状态**,而胰高血糖素、皮质醇等升糖激素水平较高,以促进糖异生和脂肪分解。 * 题目问的是“当机体发生短期饥饿多长时间时,体内胰岛素分泌减少”,这通常指的是胰岛素从正常餐后水平下降到显著低水平的过程及其维持状态。实际上,胰岛素分泌在停止进食后的几小时内就开始减少,并在整个短期饥饿期间(通常指3天以内)保持低位。 3. **对选项的分析与题目意图解读**: * 这道题的题干表述略显模糊,通常这类生理学题目考察的是**短期饥饿的定义范围**或者**特定代谢转变的时间点**。 * 在生物化学和生理学教材中,“短期饥饿”通常指禁食 **1~3天(即24~72小时)** 的阶段。 * 在这个阶段(<72小时),机体的主要特征就是:**胰岛素分泌减少**,胰高血糖素分泌增加,肝糖原耗尽,糖异生增强,脂肪动员开始但酮体生成尚不显著(酮体显著升高通常在长期饥饿>3天后)。 * 如果题目意在询问“在短期饥饿这个阶段(通常定义为多久之内),胰岛素是处于分泌减少状态的”,那么答案对应的是短期饥饿的时长上限。 * 根据经典教材(如人卫版《生物化学》),短期饥饿一般指 **1~3天**。在此期间,胰岛素水平低。超过3天(>72小时)则进入长期饥饿阶段,此时机体主要依靠酮体供能,胰岛素水平依然低,但代谢模式有进一步改变(如蛋白质分解减少以保护肌肉)。 * 因此,结合选项和“短期饥饿”的常规定义,**<72小时** 是涵盖短期饥饿全过程且符合胰岛素持续低分泌特征的时间段。 **总结:** 短期饥饿通常指禁食1~3天(<72小时)。在此期间,由于血糖来源由外源性转为内源性(肝糖原分解及糖异生),机体通过降低胰岛素分泌、升高胰高血糖素来调节代谢。故在短期饥饿(<72小时)期间,体内胰岛素分泌是减少的。 正确答案是 **C**。
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