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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

4.患者,女,46岁,宫颈癌,重度贫血,为了避免患者跌倒,出现意外,让患者感到轻松自在,护士嘱咐患者卧床休息,其中最常采取的体位是( )

A
 半卧位
B
 头高足低位
C
 头低足高位
D
 侧卧位
E
 平卧位

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 本题考查的是卧床休息患者的常用体位及其护理目的。 1. **病情分析**: * 患者诊断为宫颈癌,且伴有**重度贫血**。 * 重度贫血会导致血液携氧能力下降,患者容易出现头晕、乏力、面色苍白等症状。 * 在体位改变(如从卧位转为坐位或立位)时,由于重力作用,血液淤积在下肢,回心血量减少,极易引发**体位性低血压**,导致脑供血不足,从而增加**跌倒**和意外受伤的风险。 2. **选项分析**: * **A. 半卧位**:通常用于心肺疾病引起呼吸困难的患者,或腹部手术后减轻切口疼痛、利于引流。对于重度贫血患者,半卧位可能加重下肢血液淤积,不利于脑部供血,且不是预防跌倒的首选静止体位。 * **B. 头高足低位**:常用于颈椎骨折牵引、颅脑手术后降低颅内压等。此体位会使头部位置高于心脏,进一步减少脑部血流灌注,加重贫血引起的头晕症状,不适合重度贫血患者。 * **C. 头低足高位**:常用于肺部分泌物引流、十二指肠引流、妊娠时胎膜早破防止脐带脱出等。虽然该体位有利于脑部供血,但长期保持会让患者感到不适(如呼吸困难、面部充血),并非日常卧床休息的“最常采取”的舒适体位。 * **D. 侧卧位**:常用于灌肠、肛门检查、臀部肌肉注射等,或作为预防压疮的翻身措施之一。虽然可以休息,但对于极度虚弱、需要绝对避免体位性变化带来风险的患者,平卧更为稳定和安全。 * **E. 平卧位**:即去枕仰卧位或普通仰卧位。 * **安全性**:平卧位时,身体重心最低,稳定性最好,能最大程度避免因体位改变引起的血压波动和头晕,从而有效**预防跌倒**。 * **舒适性**:对于极度虚弱、贫血严重的患者,平卧位肌肉放松,消耗能量最少,能让患者感到相对**轻松自在**。 * **生理效益**:有利于全身血液回流心脏,保证重要器官(包括大脑)的血液供应,缓解贫血带来的缺氧症状。 3. **结论**: 为了避免重度贫血患者因头晕而跌倒,并让其感到舒适,护士嘱咐卧床休息时,最常采取且最安全的体位是**平卧位**。 故正确答案为 **E**。
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