4.关于造口护理不正确的是( )

**正确答案：B** **解析：** 本题考查造口护理的相关知识点，具体分析如下： * **A项正确**：氧化锌软膏具有收敛、保护皮肤的作用。在造口周围皮肤涂抹氧化锌软膏，可以形成保护膜，防止排泄物直接接触和腐蚀皮肤，预防皮炎发生。 * **B项错误**：造口开放初期或更换造口袋时，通常建议患者取**半卧位**或**坐位**。这是因为平卧位时，腹部肌肉松弛，且受重力影响较小，不利于观察造口情况及排泄物的流出方向；而半卧位或坐位有利于利用重力使排泄物顺利流入造口袋底部，同时也便于护士或患者进行操作和观察。此外，术后早期为了减轻腹部切口张力，也常采取半卧位。因此，“取平卧位”不是最佳或常规的护理体位要求。 * **C项正确**：腹内压增高（如剧烈咳嗽、便秘用力排便、提重物等）可能导致造口黏膜脱垂、造口旁疝等并发症，因此护理中应指导患者避免腹内压增高的行为。 * **D项正确**：更换造口袋时，观察排泄物的颜色、性状和量是评估患者消化道功能、有无出血、感染或梗阻等重要病情变化的关键步骤，属于常规护理内容。 * **E项正确**：如果造口周围皮肤经常沾染排泄物，说明目前的造口产品尺寸不合适、粘贴技巧有问题或更换频率过低。此时应及时调整产品型号、改进粘贴方法或增加更换频率，以保护周围皮肤免受浸渍。 综上所述，选项 B 的描述不符合造口护理的最佳实践原则，故为不正确选项。