2. 六、患者杨先生，45岁，诊断肺癌，行3周期化疗后，诉疲乏、无力1月余，辅助检查:血红蛋白60g/L， 白细胞3.5x109/L，血小板95x109/L。针对杨先生，目前护理的重点是( )

**解析：** 1. **病情分析**： * 患者杨先生诊断为肺癌，并接受了3个周期的化疗。 * 主要症状为“疲乏、无力”。 * 辅助检查显示：血红蛋白（Hb）60g/L（正常男性参考值通常为120-160g/L，<60g/L属于重度贫血），白细胞3.5×10⁹/L（略低于正常下限或处于临界值，提示轻度骨髓抑制），血小板95×10⁹/L（略低于正常下限，提示轻度减少）。 * 综合来看，患者目前最突出的问题是化疗导致的**重度贫血**以及由此引发的严重疲乏和体力下降。 2. **选项分析**： * **A. 降低睡眠质量**：错误。良好的睡眠有助于身体恢复和免疫力提升，对于癌症患者尤为重要，不应降低睡眠质量。 * **B. 鼓励过量的有氧运动**：错误。患者血红蛋白仅60g/L，存在重度贫血，心脏供氧能力差，过量运动会导致缺氧加重，甚至诱发心力衰竭等严重后果。此时应限制活动量。 * **C. 科学、合理营养摄入**：**正确**。化疗药物在杀伤癌细胞的同时也会损伤正常细胞，导致骨髓抑制（如贫血、白细胞减少）和胃肠道反应。针对重度贫血和疲乏无力，首要的护理措施是通过**高蛋白、高维生素、富含铁质**的饮食来促进造血功能恢复，改善贫血状况，增强机体抵抗力，缓解疲乏症状。这是解决根本生理问题的关键措施。 * **D. 减少运动，卧床休息**：虽然患者需要休息，但长期绝对卧床可能导致肌肉萎缩、血栓形成等并发症。对于贫血患者，应根据耐受程度进行适当的活动与休息结合，而非单纯强调“卧床休息”作为唯一的重点。相比之下，营养支持是改善贫血和体力的基础，更为核心。此外，题目问的是“护理重点”，营养干预是主动且关键的治療性护理措施。 * **E. 提供心理支持**：心理支持固然重要，但在患者出现重度贫血（Hb 60g/L）这种危及生理稳定的情况下，纠正贫血、改善身体状况是更紧迫的生理护理重点。 3. **结论**： 针对化疗后出现的重度贫血和疲乏，最核心、最基础的护理措施是保证**科学、合理的营养摄入**，以支持骨髓造血和功能恢复。 故正确答案为 **C**。