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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

1. 七、患者,女,32岁,结肠癌,化疗第二周期,主诉口腔疼痛、进食困难,查体口腔黏膜变红、散在溃疡。根据美国国家癌症研究所发布的常见化疗药物常见毒性反应标准 (CFCAE4.0),该患者口腔黏膜炎为( )

A
 1 级
B
 2 级
C
 3 级
D
 4 级
E
 5 级

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是根据美国国家癌症研究所常见毒性反应标准(CTCAE,题目中误写为CFCAE)对化疗所致口腔黏膜炎进行分级。 根据 CTCAE 4.0 版本中关于**口腔黏膜炎(Mucositis, oral)**的分级标准如下: * **1 级**:无症状或轻微症状;临床观察或诊断无需干预。 * **2 级**:中度疼痛或溃疡,不影响经口进食;需要改变饮食结构(如软食、流质)。 * **3 级**:重度疼痛;**影响经口进食**(即因疼痛或溃疡导致进食困难或无法经口摄入足够营养);需要静脉输液或管饲补充水分/营养。 * **4 级**:危及生命;需要紧急干预(如气管切开、插管等)。 * **5 级**:死亡。 **结合病例分析:** 患者主诉“口腔疼痛、**进食困难**”,查体见“口腔黏膜变红、散在溃疡”。 * “进食困难”是区分 2 级和 3 级的关键点。2 级通常表现为虽然疼痛但能经口进食(可能需调整食物性状),而 3 级则明确定义为因严重程度导致**经口进食受限或困难**,往往伴随需要非经口途径补充营养或水分的情况。 * 在护理学和临床肿瘤学的常规考试语境中,“进食困难”通常对应 **3 级** 标准,因为此时患者的日常生理需求(进食)受到了严重干扰。 因此,该患者的口腔黏膜炎分级为 **3 级**。 **正确答案:C**
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