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单选题
4.患者女，67岁，宫颈癌，完善辅助检查，经留置针输注紫杉醇化疗时出现疼痛，予以处理。①处理不当的是( )。
A
立即停止输液
B
局部肿胀予以硫酸镁外敷
C
避免抬高患肢
D
予以金黄散外敷
E
环形封闭
答案解析
正确答案：C
解析：
**解析：**
本题考查化疗药物外渗的护理处理措施。
1. **病情分析**：
患者在使用留置针输注紫杉醇（一种发泡性/刺激性较强的化疗药物）时出现疼痛，提示可能发生了**药物外渗**。紫杉醇外渗可引起局部组织红肿、疼痛，严重者可导致组织坏死。
2. **选项分析**：
* **A. 立即停止输液**：**正确**。一旦发现药物外渗或疑似外渗，首要措施是立即停止输液，保留针头（以便回抽残留药液及注入解毒剂），防止更多药物进入皮下组织加重损伤。
* **B. 局部肿胀予以硫酸镁外敷**：**正确**。50%硫酸镁湿敷具有消肿、止痛的作用，常用于静脉炎或轻度药物外渗的处理。
* **C. 避免抬高患肢**：**错误（即本题答案）**。发生药物外渗后，应**抬高患肢**，使其高于心脏水平。这有利于静脉回流，减轻局部水肿和炎症反应，促进渗出液的吸收。因此，“避免抬高患肢”是不当的处理措施。
* **D. 予以金黄散外敷**：**正确**。金黄散具有清热解毒、消肿止痛的功效，临床上常用于化疗药物外渗后的局部外敷治疗，有助于缓解症状。
* **E. 环形封闭**：**正确**。对于发泡性药物外渗，通常采用局部封闭疗法（如使用利多卡因+地塞米松进行环形封闭），以稀释局部药物浓度，阻断神经传导，减轻疼痛和组织损伤。
3. **结论**：
题目要求选出**处理不当**的一项。由于药物外渗后应当抬高患肢以利于消肿，故选项 C “避免抬高患肢”是错误的处理方式。
**正确答案：C**
题目纠错
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