191、急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确

好的，我们来分析一下这道多选题。 ### 题目背景 急性肺水肿是一种严重的临床急症，主要表现为肺部液体积聚过多，导致呼吸困难等症状。在紧急处理时，患者的体位选择非常重要，可以影响到病情的发展和治疗效果。 ### 选项分析 **A. 半卧位或坐在靠背椅上** - **正确**：这是正确的体位。半卧位或坐在靠背椅上可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有助于患者呼吸。这种体位可以让患者感到更舒适，呼吸更加顺畅。 **B. 平卧位** - **不正确**：平卧位会使回心血量增加，加重心脏负担，导致肺水肿症状加剧。因此，平卧位是不合适的。 **C. 头低足高位** - **不正确**：头低足高位会使血液更多地回流到心脏，增加心脏负担，进一步加重肺水肿。这种体位不仅不利于呼吸，还可能使病情恶化。 **D. 俯卧位** - **不正确**：俯卧位会限制胸廓的运动，影响呼吸功能。此外，俯卧位也不利于医护人员对患者的观察和护理。因此，俯卧位也是不合适的。 **E. 右侧卧位** - **正确**：虽然右侧卧位不是最佳选择，但在某些情况下（如患者不能坐起）可以作为一种替代体位。右侧卧位相对于平卧位来说，对呼吸的影响较小，但仍然不如半卧位或坐位理想。 ### 答案解析 根据上述分析，不正确的体位是 **B. 平卧位**、**C. 头低足高位** 和 **D. 俯卧位**。这些体位都会加重心脏负担，影响呼吸功能，不利于急性肺水肿的紧急处理。 因此，正确答案是 **BCD**。