185、下列哪些项目符合肾后性尿路梗阻的诊断()

好的，我们来逐一分析这道多选题的各个选项，并解释为什么这些选项都是正确的。 ### 题目背景 肾后性尿路梗阻是指由于尿路（从肾脏到膀胱的通道）的某一部分被阻塞，导致尿液无法正常排出。这种梗阻可以发生在输尿管、膀胱或尿道等部位。 ### 选项分析 **A. 有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史** - **解析**：泌尿系结石是最常见的引起肾后性尿路梗阻的原因之一。盆腔脏器肿瘤（如前列腺癌、子宫颈癌等）或手术（如盆腔手术）也可能导致尿路受压或阻塞。 - **正确性**：正确。这些病史提示可能存在的梗阻原因。 **B. 突然发生完全性无尿或间歇性无尿** - **解析**：肾后性尿路梗阻的一个典型表现是突然出现完全性无尿（即完全没有尿液排出）或间歇性无尿（即尿液排出时有时无）。这是因为尿路被完全或部分阻塞，导致尿液无法正常排出。 - **正确性**：正确。这是肾后性尿路梗阻的典型症状。 **C. 有肾绞痛与肾区叩击痛** - **解析**：肾绞痛是由于尿路梗阻导致肾脏内压力增高，刺激肾包膜引起的剧烈疼痛。肾区叩击痛是指在肾脏区域（腰部两侧）叩击时感到疼痛，这也是因为肾脏内压力增高所致。 - **正确性**：正确。这些症状有助于诊断肾后性尿路梗阻。 **D. 尿常规检查无明显改变** - **解析**：在肾后性尿路梗阻的早期阶段，尿常规检查可能没有明显的异常，因为肾脏功能尚未受到严重影响。但随着病情进展，可能会出现血尿、蛋白尿等变化。 - **正确性**：正确。尿常规检查结果可以帮助排除其他类型的肾功能障碍。 **E. B超或X线泌尿系检查对诊断帮助很大** - **解析**：B超和X线检查是诊断肾后性尿路梗阻的重要手段。B超可以显示肾脏、输尿管和膀胱的结构，发现结石、肿瘤等梗阻原因。X线检查（如静脉肾盂造影）可以更详细地显示尿路的解剖结构和功能状态。 - **正确性**：正确。这些影像学检查对于确诊肾后性尿路梗阻非常有帮助。 ### 综合结论 所有选项（A、B、C、D、E）都符合肾后性尿路梗阻的诊断标准，因此答案是ABCDE。 希望这些解析对你理解这道题目有所帮助！如果有任何进一步的问题，欢迎随时提问。