145、孕妇应禁用或慎用的药物包括()

好的，让我们来详细解析这道多选题。 题目：孕妇应禁用或慎用的药物包括() **答案：ABCDE** ### 解析： **A. 烷化剂** - **解释**：烷化剂是一类化学治疗药物，常用于癌症治疗。这类药物通过与DNA结合，干扰其复制和转录过程，从而杀死快速分裂的细胞。然而，它们对胎儿的发育有严重影响，可能导致畸形、生长迟缓甚至流产。 - **示例**：环磷酰胺（Cyclophosphamide）是一种常用的烷化剂，孕妇使用后可能引起胎儿严重畸形。 **B. 肾上腺皮质激素** - **解释**：肾上腺皮质激素如泼尼松（Prednisone）等，虽然在某些情况下可以用于控制炎症和免疫反应，但长期或大剂量使用可能对胎儿造成不良影响，如低出生体重、早产和新生儿肾上腺功能不全。 - **示例**：长期使用泼尼松可能导致胎儿生长受限和新生儿肾上腺功能不全。 **C. 华法林** - **解释**：华法林是一种抗凝血药物，用于预防和治疗血栓。然而，它可以通过胎盘屏障，增加胎儿出血风险，导致颅内出血和其他严重并发症。 - **示例**：孕妇使用华法林可能导致胎儿颅内出血，增加新生儿死亡率。 **D. 己烯雌酚** - **解释**：己烯雌酚是一种合成雌激素，曾被用于预防流产和早产。然而，研究表明，它可能导致女性后代生殖系统异常，增加患阴道癌的风险。 - **示例**：孕妇使用己烯雌酚可能导致女儿成年后患阴道癌的风险增加。 **E. 硫氧嘧啶** - **解释**：硫氧嘧啶是一种抗甲状腺药物，用于治疗甲状腺功能亢进。然而，它可以通过胎盘屏障，影响胎儿的甲状腺功能，导致甲状腺肿大和智力发育障碍。 - **示例**：孕妇使用硫氧嘧啶可能导致胎儿甲状腺功能减退，影响智力发育。 ### 总结： 所有这些药物在孕期都应禁用或慎用，因为它们对胎儿的发育和健康有潜在的严重风险。因此，答案是ABCDE。在实际临床中，医生会根据孕妇的具体情况和药物的必要性，权衡利弊后做出决策。