19、尿胆原阳性可见于()

好的，我们来详细解析这道多选题。 题目：尿胆原阳性可见于() **选项解析：** - **A. 肝细胞性黄疸** - **解释**：肝细胞性黄疸是由于肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍，使得血液中的未结合胆红素增多。这些未结合胆红素在肝脏中转化为结合胆红素后，部分会进入血液循环并被肾脏排出，形成尿胆原。因此，肝细胞性黄疸时尿胆原通常为阳性。 - **示例**：如果一个人患有病毒性肝炎，肝细胞受损，可能会出现肝细胞性黄疸，尿胆原检测结果为阳性。 - **B. 中毒性肝炎** - **解释**：中毒性肝炎是由于某些毒素（如药物、化学物质）对肝脏的直接损害引起的。这种情况下，肝细胞功能受损，胆红素代谢异常，也会导致尿胆原阳性。 - **示例**：如果一个人因服用某些有毒药物而导致肝炎，尿胆原检测结果可能为阳性。 - **C. 溶血性黄疸** - **解释**：溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，产生大量未结合胆红素，超过肝脏的处理能力，导致血液中未结合胆红素增多。这些未结合胆红素部分被肾脏排出，形成尿胆原。因此，溶血性黄疸时尿胆原通常为阳性。 - **示例**：如果一个人患有溶血性疾病（如遗传性球形红细胞增多症），尿胆原检测结果可能为阳性。 - **D. 胆总管癌** - **解释**：胆总管癌会导致胆汁排泄受阻，胆红素无法正常进入肠道，从而减少尿胆原的生成。因此，胆总管癌时尿胆原通常为阴性或减少。 - **示例**：如果一个人患有胆总管癌，尿胆原检测结果通常为阴性或减少。 - **E. 再生障碍性贫血** - **解释**：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退，导致红细胞生成减少。这种情况下，血液中的未结合胆红素水平不会显著升高，尿胆原也不会增多。因此，再生障碍性贫血时尿胆原通常为阴性。 - **示例**：如果一个人患有再生障碍性贫血，尿胆原检测结果通常为阴性。 **答案解析：** 根据上述分析，尿胆原阳性可见于肝细胞性黄疸、中毒性肝炎和溶血性黄疸。因此，正确答案是 **A、B、C**。