2065、下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足

好的，我们来分析一下这道题。 题目：下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足 **选项解析：** - **A. AB（实际碳酸氢盐）** - 实际碳酸氢盐 (AB) 是指在标准条件下（即温度37°C，氧分压100 mmHg，二氧化碳分压40 mmHg）测得的血浆中碳酸氢盐的浓度。它反映了体内代谢性酸碱平衡的状态，但不能直接反映碱储备的变化。 - **B. SB（标准碳酸氢盐）** - 标准碳酸氢盐 (SB) 是指在标准条件下（同上）测得的血浆中碳酸氢盐的浓度。SB 主要反映代谢性因素对酸碱平衡的影响，但也不能直接反映碱储备的变化。 - **C. BB（碱剩余）** - 碱剩余 (BB) 是指将血液标本用标准缓冲液滴定至pH 7.4时所需的酸或碱的量。BB 反映了血液中总的缓冲能力，但不是直接反映碱储备的变化。 - **D. BE（碱剩余）** - 碱剩余 (BE) 是指将血液标本用标准缓冲液滴定至pH 7.4时所需的酸或碱的量。BE 直接反映了血浆中的碱储备情况，正值表示碱储备过多，负值表示碱储备不足。因此，BE 是最直接反映血浆碱储备变化的指标。 - **E. PaCO2（动脉血二氧化碳分压）** - 动脉血二氧化碳分压 (PaCO2) 主要反映呼吸性酸碱平衡的状态，与碱储备的变化关系不大。 **正确答案：D. BE** **解释：** 碱剩余 (BE) 是通过将血液标本滴定至标准pH 7.4来测定的，可以直接反映出血液中碱储备的多少。如果 BE 为正值，说明血液中有过多的碱；如果 BE 为负值，说明血液中碱不足。因此，BE 是最直接反映血浆碱储备变化的指标。