单选题
1072、通气功能障碍的血气变化是
A
PaO2下降
B
PaO2正常,PCO2升高
C
PaO2下降,PaCO2升高
D
PaCO2升高
E
PaO2下降,PaCO2正常
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,我们来详细解析一下这道题。
### 题目背景
通气功能障碍是指肺部不能有效地进行气体交换,导致血液中的氧气(PaO2)和二氧化碳(PaCO2)水平发生变化。我们需要根据这些变化来判断哪个选项最符合通气功能障碍的特点。
### 选项解析
- **A. PaO2下降**:这个选项只提到了氧分压(PaO2)下降,但没有提到二氧化碳分压(PaCO2)的变化。虽然氧分压下降是通气功能障碍的一个特征,但不全面。
- **B. PaO2正常,PCO2升高**:这个选项表示氧分压正常,但二氧化碳分压升高。这种情况通常发生在呼吸中枢抑制或呼吸肌无力的情况下,但不是典型的通气功能障碍。
- **C. PaO2下降,PaCO2升高**:这个选项同时提到了氧分压下降和二氧化碳分压升高。这是通气功能障碍的典型表现,因为肺部不能有效地排出二氧化碳,同时也不能充分吸入氧气。
- **D. PaCO2升高**:这个选项只提到了二氧化碳分压升高,但没有提到氧分压的变化。虽然二氧化碳分压升高是通气功能障碍的一个特征,但不全面。
- **E. PaO2下降,PaCO2正常**:这个选项表示氧分压下降,但二氧化碳分压正常。这种情况可能发生在某些特定的疾病中,如低氧性肺血管收缩,但不是典型的通气功能障碍。
### 为什么选择C
通气功能障碍时,肺部不能有效地进行气体交换,导致两个主要问题:
1. **氧分压(PaO2)下降**:因为肺部不能充分吸入氧气,血液中的氧分压会下降。
2. **二氧化碳分压(PaCO2)升高**:因为肺部不能有效地排出二氧化碳,血液中的二氧化碳分压会上升。
因此,选项C(PaO2下降,PaCO2升高)最全面地描述了通气功能障碍的血气变化特点。
### 示例
假设一个患者因为慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致通气功能障碍。在这种情况下,患者的肺部不能有效地排出二氧化碳,同时也不能充分吸入氧气。因此,血气分析会显示氧分压下降(PaO2下降)和二氧化碳分压升高(PaCO2升高),这正是选项C所描述的情况。
相关知识点:
通气障碍氧降二氧化碳升
