1249、对骨肿瘤、软组织肿瘤的诊断、鉴别诊断最有价值的检查是()

好的，让我们来详细解析这道选择题。 题目：对骨肿瘤、软组织肿瘤的诊断、鉴别诊断最有价值的检查是() **选项分析：** A. **体格检查**： - **解释**：体格检查是医生通过视诊、触诊、叩诊和听诊等方法对患者进行初步评估。对于骨肿瘤和软组织肿瘤，体格检查可以发现肿块的位置、大小、质地等信息，但这些信息通常不足以确诊或鉴别诊断。 - **评价**：体格检查是必要的初步步骤，但不是最有价值的诊断手段。 B. **X线照片**： - **解释**：X线照片可以显示骨骼的结构变化，如骨质破坏、骨膜反应等。对于某些骨肿瘤，X线照片可以提供重要的线索。 - **评价**：X线照片在骨肿瘤的初步筛查中很有用，但对于软组织肿瘤的诊断价值有限，且无法提供详细的组织学信息。 C. **病理组织检查**： - **解释**：病理组织检查（也称为活检）是通过取一小块病变组织进行显微镜下观察，以确定病变的性质。这是诊断肿瘤的金标准，可以明确肿瘤的类型、良恶性等。 - **评价**：病理组织检查是最直接、最准确的诊断方法，对于骨肿瘤和软组织肿瘤的诊断和鉴别诊断具有无可替代的价值。 D. **MRI**： - **解释**：磁共振成像（MRI）可以提供高分辨率的软组织图像，对于显示肿瘤的范围、侵犯程度等非常有用。 - **评价**：MRI在评估肿瘤的解剖位置和范围方面非常有价值，但不能确定肿瘤的具体类型和性质。 E. **放射性核素检查扫描**： - **解释**：放射性核素检查（如骨扫描）可以显示全身骨骼的代谢活性，对于发现多发性骨转移瘤等有帮助。 - **评价**：放射性核素检查在评估肿瘤的活动性和扩散情况方面有一定价值，但不能提供具体的组织学信息。 **正确答案：C. 病理组织检查** **理由**： - 病理组织检查可以直接观察到病变组织的细胞结构和组织形态，从而明确肿瘤的类型和性质。 - 其他检查方法虽然也有一定的诊断价值，但都不能替代病理组织检查在确诊和鉴别诊断中的作用。