646、患者李某，以腹胀、腹痛、排果酱样便为主诉入院，需行保留灌肠治疗，护士在操作过程中应指导患者采取()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者李某因腹胀、腹痛和排果酱样便（通常提示肠道感染或炎症）入院，需要进行保留灌肠治疗。保留灌肠是指将药物通过肛管注入直肠内，并保持一定时间，以便药物充分吸收。 ### 选项分析 1. **A. 平卧位** - **解释**：平卧位是最常见的体位，但不适合保留灌肠。因为平卧位时，药物容易从肛门流出，不易保留在直肠内。 - **适用情况**：一般用于常规检查或治疗，如心电图、静脉注射等。 2. **B. 俯卧位** - **解释**：俯卧位时，患者的腹部紧贴床面，不利于药物在直肠内的分布和吸收。 - **适用情况**：常用于背部检查或治疗，如腰椎穿刺、背部按摩等。 3. **C. 左侧卧位** - **解释**：左侧卧位时，药物更容易进入乙状结肠和降结肠，但不如右侧卧位有利于药物在直肠内的保留。 - **适用情况**：有时用于保留灌肠，但不是最佳选择。 4. **D. 右侧卧位** - **解释**：右侧卧位时，药物更容易进入直肠和升结肠，有助于药物的保留和吸收。这是因为直肠和升结肠的位置关系使得药物更容易停留在直肠内。 - **适用情况**：是保留灌肠的最佳体位。 5. **E. 端坐位** - **解释**：端坐位时，患者的腹部处于较高的位置，不利于药物在直肠内的保留。 - **适用情况**：常用于呼吸困难的患者，如哮喘发作时。 ### 为什么选 D - **理由**：右侧卧位时，药物更容易进入直肠和升结肠，有助于药物的保留和吸收。这是保留灌肠的最佳体位，可以确保药物在直肠内停留更长时间，从而达到更好的治疗效果。 ### 示例 假设你有一个装满水的瓶子，你想让水尽可能多地留在瓶子里。如果你把瓶子放在水平位置（平卧位），水会很快流出来。如果你把瓶子倒过来（俯卧位），水也会很快流出来。如果你把瓶子稍微倾斜一点（左侧卧位或右侧卧位），水会留得更久。而右侧卧位时，瓶子的倾斜角度最适合水的保留，就像药物在直肠内的保留一样。 希望这个解析对你有帮助！