551、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是

好的，让我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择 E 作为正确答案。 ### 题目背景 鼻饲插管是一种常见的医疗操作，用于为不能经口进食的患者提供营养和药物。在插管过程中，如果患者出现呛咳，说明插管可能刺激到了气管或食道，需要立即采取措施以避免进一步的不适或并发症。 ### 选项分析 **A. 嘱病人深呼吸** - **解析**：深呼吸可能会加剧患者的呛咳感，因为深呼吸会增加气道的压力，可能导致更多的不适。因此，这不是一个合适的措施。 - **适用性**：不适用。 **B. 嘱病人做吞咽动作** - **解析**：吞咽动作可能会帮助将胃管顺利推进，但如果患者已经出现呛咳，继续尝试吞咽可能会加重症状。因此，这不是一个安全的选择。 - **适用性**：不适用。 **C. 托起病人的头部插管** - **解析**：托起病人的头部可以改变插管的角度，有助于胃管顺利进入食道。然而，如果患者已经在呛咳，继续插管可能会导致更严重的不适或误吸。因此，这不是一个优先考虑的措施。 - **适用性**：不适用。 **D. 用注射器抽吸胃液** - **解析**：用注射器抽吸胃液是为了确认胃管是否已经到达胃内。然而，如果患者正在呛咳，这一步骤可能会进一步刺激气道，增加不适。因此，这不是一个合适的措施。 - **适用性**：不适用。 **E. 拔出胃管休息片刻后再插管** - **解析**：当患者出现呛咳时，最安全的做法是立即停止插管，让患者休息片刻，待其恢复平静后再重新尝试插管。这样可以减少患者的不适和潜在的风险。 - **适用性**：适用。 ### 为什么选择 E 在鼻饲插管过程中，如果患者出现呛咳，说明插管可能已经刺激到了气道或食道。此时，继续插管可能会导致更严重的不适或并发症，如误吸。因此，最安全的做法是立即停止插管，让患者休息片刻，待其恢复平静后再重新尝试插管。这样可以确保患者的安全和舒适。 ### 示例 假设你在给一位患者进行鼻饲插管，当插管到一定深度时，患者突然开始呛咳。这时，你应该立即停止插管，轻轻拔出胃管，让患者坐起来或侧卧，深呼吸几次，待其恢复平静后再重新尝试插管。这样做可以避免进一步的不适和风险。 希望这个解析对你有所帮助！如果你有其他问题，欢迎随时提问。