231、肾移植病人出现下列症状时应警觉有排斥反应，但除外()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 肾移植手术后，患者可能会出现排斥反应。排斥反应是指患者的免疫系统识别移植的肾脏为“外来物”，从而发起攻击，导致移植肾功能受损。因此，医生和患者需要密切关注可能出现的排斥反应的症状。 ### 选项分析 **A. 寒战、发热** - **解释**：寒战和发热是身体对感染或炎症的常见反应。在肾移植术后，如果患者出现这些症状，可能是排斥反应的早期迹象之一，因为免疫系统的激活会导致体温升高。 - **是否提示排斥反应**：是 **B. 疲乏无力** - **解释**：疲乏无力是身体整体状态不佳的表现，可能与多种因素有关，包括免疫系统的过度激活、营养不良或贫血等。在肾移植术后，疲劳感可能是排斥反应的一个非特异性症状。 - **是否提示排斥反应**：是 **C. 移植肾区胀痛** - **解释**：移植肾区的胀痛通常是局部炎症或水肿的表现，这可能是由于免疫细胞在移植肾区域聚集，导致组织损伤和疼痛。 - **是否提示排斥反应**：是 **D. 尿量减少** - **解释**：尿量减少是肾功能受损的直接表现。在排斥反应中，移植肾的功能会受到影响，导致尿量减少。 - **是否提示排斥反应**：是 **E. 尿量增加** - **解释**：尿量增加通常不是排斥反应的典型症状。相反，尿量增加可能是因为其他原因，如利尿剂的使用、多饮或多尿症等。在排斥反应中，肾功能受损会导致尿量减少，而不是增加。 - **是否提示排斥反应**：否 ### 为什么选择 E 根据上述分析，选项 A、B、C 和 D 都是肾移植术后可能出现的排斥反应的症状，而选项 E（尿量增加）则不是。因此，正确答案是 E。 ### 示例 假设一个肾移植患者在术后几天内出现了寒战、发热、疲乏无力、移植肾区胀痛和尿量减少等症状，这些都提示医生需要进一步检查是否存在排斥反应。如果患者反而出现了尿量增加，这通常不会被认为是排斥反应的迹象，而是需要考虑其他可能的原因。