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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

48.患者,男性,39岁。4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。查体:颈部轻度抵抗,克氏征
(+),布氏征(+),T37.2℃,BP140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。最可能的诊断是:( )

A
 脑膜炎
B
 脑炎
C
 脑出血
D
 蛛网膜下腔出血
E
 偏头痛

答案解析

正确答案:D

解析:

这位患者出现突然剧烈头痛、呕吐、颈部轻度抵抗以及克氏征和布氏征阳性,这些症状提示可能是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血是指动脉瘤破裂或血管破裂导致血液进入脑膜下腔的情况,常见症状包括剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬等。 举个例子来帮助你更好地理解:想象一下,你的脑部就像一个房屋,而蛛网膜下腔就是房屋的外墙。如果外墙出现了裂缝,雨水就会渗入房屋内部,导致房屋受损。同样,脑部的蛛网膜下腔如果出现出血,血液就会对脑部造成损害,引起剧烈头痛等症状。 因此,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是蛛网膜下腔出血。及时就医和治疗对于这种情况非常重要,希望患者能够尽快得到专业的医疗帮助。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

突发剧头痛,脑膜刺激征,蛛血要考虑

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