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单选题
19.患者,男性,25岁。突发上腹部痛1天,继之右下腹痛,伴腹泻3-4次/天。查体:
19.患者,男性,25岁。突发上腹部痛1天,继之右下腹痛,伴腹泻3-4次/天。查体:
T39℃,右下腹肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是:( )
A
急性单纯性阑尾炎
B
急性化脓性阑尾炎
C
回盲部淋巴结炎
D
痢疾
E
节段性肠炎
答案解析
正确答案：B
解析：
首先，这位患者的症状包括突发的上腹部痛和右下腹痛，伴随腹泻，体温也有所升高。根据这些症状，最可能的诊断是急性化脓性阑尾炎，也就是阑尾发炎并且有化脓的情况。
急性单纯性阑尾炎是指阑尾发炎但没有化脓，症状相对轻微。而急性化脓性阑尾炎则是指阑尾发炎且有化脓的情况，症状会更加严重，包括腹痛、腹泻、发热等。
回盲部淋巴结炎是指回盲部淋巴结发炎，通常是由于肠道感染引起的，症状可能包括腹痛、发热等。
痢疾是一种肠道传染病，主要症状是腹泻，伴有腹痛、发热等。
节段性肠炎是指肠道某一段发炎的情况，症状可能包括腹痛、腹泻等。
因此，根据患者的症状和体征，最可能的诊断是急性化脓性阑尾炎。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！
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