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广州市院前急救医生理论考核题库
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单选题

17.患者,男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓,惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断是:( )

A
 右侧闭合性气胸
B
 大叶性肺炎
C
 干性胸膜炎
D
 右侧张力性气胸
E
 右侧交通性气胸

答案解析

正确答案:D

解析:

首先,这位患者25岁的男性,在活动时突然感到右胸部撕裂样痛,伴随着大汗淋漓、惊恐状、气促等症状。根据体格检查发现气管左偏、右侧呼吸音消失等体征,提示可能是右侧张力性气胸。 张力性气胸是一种紧急情况,通常由于肺部或胸膜破裂导致气体进入胸腔,但无法从胸腔排出,导致胸腔内气体不断增加,压迫心脏和肺部,造成严重的呼吸困难和心脏功能受损。 举个例子来帮助理解,可以想象一下气胸就像是在一个气球里不断充气,但气球的壁是有限的,气体无法顺利排出,气球会越来越膨胀,最终可能会爆炸。同样,张力性气胸就是胸腔内气体无法顺利排出,导致胸腔内压力不断增加,影响到心脏和肺部功能。 因此,对于这位患者来说,及时诊断并进行紧急处理非常重要,以避免出现更严重的并发症。在现实生活中,我们也要注意避免剧烈运动或外伤导致的胸部损伤,以减少发生气胸的风险。希望通过这个生动的例子,你能更加深入理解张力性气胸这个疾病。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

上腹痛后右下腹痛,急性化脓性阑尾炎

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