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中医针灸师
541
多选题

无脉症与《黄帝内经》中类似的病症是

A
 臂厥
B
 真心痛
C
 肝痹
D
 骭厥
E
 消渴

答案解析

正确答案:AD

解析:

**解析:** 无脉症(Pulseless disease),现代医学多指多发性大动脉炎,主要累及主动脉及其主要分支,导致相应部位脉搏减弱或消失。在《黄帝内经》中,虽然没有“无脉症”这一病名,但根据其临床表现(如肢体厥冷、疼痛、麻木、脉搏异常等),与其中描述的“厥证”有相似之处,特别是涉及经脉气血逆乱、阻滞导致的病症。 1. **臂厥(A)**: * 出自《灵枢·经脉》。手太阴肺经“是动则病……臂厥”。 * “臂厥”主要表现为手臂内侧前缘疼痛、厥冷、麻木,甚则手掌发热或发凉,这与无脉症累及上肢动脉(如锁骨下动脉、腋动脉等)导致上肢缺血、无脉、发凉、疼痛的症状高度吻合。因此,臂厥是无脉症在上肢表现的古籍对应病症之一。 2. **骭厥(D)**: * 出自《灵枢·经脉》。足阳明胃经“是动则病……骭厥”。 * “骭”(gàn)指胫骨,即小腿部分。“骭厥”表现为小腿寒冷、疼痛、厥逆。无脉症若累及下肢动脉(如腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等),可导致下肢缺血、发凉、间歇性跛行、脉搏消失,这与“骭厥”的描述相符。因此,骭厥是无脉症在下肢表现的古籍对应病症之一。 3. **其他选项分析**: * **真心痛(B)**:出自《灵枢·厥病》,指心痛剧烈,甚则手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。这主要对应现代医学的急性心肌梗死等严重心脏疾病,虽然多发性大动脉炎可累及冠状动脉,但“真心痛”特指心脏本身的危重急症,并非无脉症的典型或特异性对应病症。 * **肝痹(C)**:出自《素问·痹论》,主要症状为夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀。这是痹证的一种,主要与肝脏功能失调及风寒湿邪有关,与血管阻塞导致的无脉症病理机制不同。 * **消渴(E)**:主要对应现代医学的糖尿病,以多饮、多食、多尿、消瘦为特征,与无脉症的血管炎症和阻塞病理完全不同。 **结论:** 无脉症根据受累血管不同,可表现为上肢或下肢的缺血症状。《黄帝内经》中的“臂厥”对应上肢缺血,“骭厥”对应下肢缺血,二者在症状描述上与无脉症最为相似。 故正确答案为 **A、D**。

相关知识点:

无脉症类似病症臂厥骭厥

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