多选题
病人不喜欢看到人、火,这就是阴症,可以灸什么穴位?
A
大椎
B
至阴
C
身柱
D
至阳
答案解析
正确答案:CD
解析:
这道题考查的是中医针灸学中特定穴位的主治特点,特别是针对“阴症”及特定厌恶症状(恶见人、恶见火)的辨证选穴。
### 解析:
**1. 病症分析:**
* **“病人不喜欢看到人”**:在中医古籍中,这通常描述为“恶见人”,多见于神志异常、癫狂或某些严重的阴寒证候导致的精神萎靡、畏光畏人。
* **“不喜欢看到火”**即“恶见火”,这往往提示体内有阴寒之邪,或者阳气极度虚弱,无法耐受阳热之象;也可能是某些特定经络病变的表现。
* **“这就是阴症”**:题目明确定性为“阴症”。阴症多表现为寒、静、湿、暗等特征。治疗原则通常是**温阳散寒、扶正固本**。灸法本身具有温通经络、扶阳固脱的作用,非常适合治疗阴症。
**2. 选项分析:**
* **A. 大椎 (DU14)**:
* 位于第7颈椎棘突下凹陷中。
* 主要功效是清热解表、截疟止痫。虽然也可用于温阳,但它更著名的是作为“诸阳之会”,常用于治疗外感发热、疟疾、骨蒸劳热等**阳证、热证**。对于典型的需要避火、避人的阴症,不是首选的特异性穴位。
* **B. 至阴 (BL67)**:
* 位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。
* 主要功效是矫正胎位、通利下焦、清头明目。主要用于难产、胎位不正、头痛、目痛等。与题干描述的“恶见人、恶见火”的全身性阴症神志或寒热表现关联度不高。
* **C. 身柱 (DU12)**:
* 位于第3胸椎棘突下凹陷中。
* **主治**:身柱穴被称为“小儿百病之灸点”,具有极强的**扶正培元、宁神益智、宣肺止咳**作用。
* **关联**:在《针灸甲乙经》等古籍中,身柱主治“癫疾,怒欲杀人,恶见人”,即精神失常、厌恶见人的症状。灸身柱可以安神定志,扶助阳气,适合治疗此类因阳气不足或神志受扰导致的阴症表现。
* **D. 至阳 (DU9)**:
* 位于第7胸椎棘突下凹陷中。
* **主治**:宽胸理气、健脾和胃、清热利湿。
* **关联**:至阳穴名意为“阳气至极”,但在临床和古籍记载中,它常用于治疗**寒湿困脾、黄疸、腰背痛**以及**心中凄凄然、恶见火光**等症状。《针灸大成》等文献记载其可治“寒热懈懒,淫泺胫酸,四肢重痛,少气难言,至阳主之”,其中包含了对寒冷、倦怠等阴症表现的调理。特别是对于“恶见火”这种对阳热敏感或体内阴阳格拒的现象,至阳穴能起到调节阳气、平衡阴阳的作用。
**3. 综合判断:**
根据中医经典文献(如《针灸甲乙经》、《千金要方》等)的记载:
* **身柱**主治“恶见人”、“癫疾”等神志方面的阴症表现。
* **至阳**主治“寒热”、“心中凄凄”、“恶见火光”等涉及寒热感觉和情绪反应的阴症表现。
因此,针对“不喜欢看到人”(对应身柱的主治)和“不喜欢看到火”(对应至阳的主治)这两个具体症状,且定性为阴症宜用灸法,**身柱**和**至阳**是最合适的选择。
### 结论:
正确答案是 **C. 身柱** 和 **D. 至阳**。
故答案选 **CD**。
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阴症灸疗选至阳身柱穴位
题目纠错
中医针灸师
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