刚溺水的患者打捞上岸后,呼吸停止了,气脉也没有了,人工呼吸也救不回来,怎么办?

这道题考察的是中医急救中针对危重证候（如溺水导致的呼吸心跳停止）的特定穴位应用，特别是“回阳救逆”的关键穴位。 ### 解析： 1. **病情分析**： 患者溺水后呼吸停止、脉搏消失，且人工呼吸无效，说明病情极其危重，属于中医范畴内的“阳气暴脱”、“阴阳离决”之危象。此时急需采取强效手段以“回阳救逆”、“醒神开窍”。 2. **选项分析**： * **A. 无力回天,放弃抢救**：这是错误的医疗态度。只要有一线生机，尤其是刚发生不久，应积极采取一切可能的急救措施，包括现代心肺复苏（CPR）和中医急救手段。 * **B. 十宣放血**：十宣穴位于手指尖端，放血主要用于高热、昏迷、惊厥等实热证或闭证，具有清热开窍的作用。但对于阳气暴脱、脉微欲绝的虚脱证，放血可能会进一步耗伤气血，不宜作为首选的回阳救逆手段。 * **C. 在患者人中穴下针**：人中穴（水沟穴）是著名的急救穴，主要用于醒神开窍，治疗昏迷、晕厥、中风等。虽然常用于急救，但在面对呼吸心跳完全停止、阳气极度衰微的情况下，其回阳救逆的力量相对较弱，通常作为辅助或初步刺激手段。 * **D. 在患者会阴穴下针**：**会阴穴**位于任脉上，是任、督、冲三脉之交会穴。在中医急救理论中，会阴穴具有极强的**回阳救逆、醒神苏厥**之功。古籍及临床经验表明，对于溺水、缢死、产后血晕等导致的呼吸心跳停止、阳气暴脱之危重症，针刺或艾灸会阴穴往往能起到起死回生的关键作用，能强烈刺激神经系统，激发元气，促进呼吸和心跳恢复。因此，在其他常规方法（如人工呼吸）无效时，针刺会阴穴是中医急救中针对此类危候的重要特效手段。 ### 结论： 在人工呼吸等常规急救无效，患者呈现呼吸心跳停止的危重状态下，中医急救强调使用具有强力回阳救逆作用的穴位。**会阴穴**因其特殊的经络地位和对元气的强大激发作用，被视为此类情况下的关键急救穴位。 故正确答案为 **D**。