针灸治疗眩晕实证的主方包括

**解析：** 本题考查针灸治疗眩晕的辨证选穴。 1. **辨证分析**： * 题目明确指出治疗的是**眩晕实证**。 * 在中医针灸临床中，眩晕主要分为实证和虚证两大类。 * **实证**多由风、火、痰、瘀上扰清空所致常见证型有肝阳上亢、痰湿中阻等。 * **虚证**多由气血不足、肾精亏虚导致脑髓失养所致。 2. **选项分析**： * **A. 百会**：位于巅顶，属督脉，为诸阳之会。具有升清降浊、醒脑开窍、平肝熄风的作用，是治疗眩晕的要穴，无论虚实均可选用，但在实证中常配合其他穴位以平抑肝阳或祛风化痰。 * **B. 风池**：属足少阳胆经，位于头颈部，具有祛风解表、清头明目、平肝潜阳的功效。对于肝阳上亢或外风引动内风引起的眩晕实证，风池是核心主穴之一。 * **C. 肾俞**：属足太阳膀胱经，为肾之背俞穴，主要功能是补肾益精、培元固本。这是治疗**眩晕虚证**（特别是肾精不足型）的主穴，不属于实证主方。 * **D. 肝俞**：属足太阳膀胱经，为肝之背俞穴。虽然肝阳上亢型眩晕会用到肝俞，但在通用的“眩晕实证”基础主方中，通常首选局部穴（如百会、风池）和远端循经穴（如太冲、丰隆等）。而在本题的选项组合逻辑中，肾俞和肝俞常作为一对背俞穴用于调理脏腑虚损或特定证型，相比之下，百会和风池作为局部近取穴，更是各类实证眩晕（尤其是风阳上扰）的通用基础主穴。此外，部分教材或考题体系中，将百会、风池列为通治或实证基础方，而将肝俞、肾俞归入随证配穴或虚证主穴范畴。 * **E. 足三里**：属足阳明胃经，主要功效是健脾和胃、补益气血。这是治疗**眩晕虚证**（气血亏虚型）或痰湿中阻型的重要配穴，但单独作为“实证主方”的核心不如百会、风池典型，且常与脾俞、气海等配合用于虚证。 3. **结论**： * 治疗眩晕实证，治法多以平肝潜阳、化痰熄风为主。 * **百会**和**风池**是疏调头部气血、平肝熄风、清利头目的关键穴位，常作为治疗眩晕（尤其是实证）的基础主穴。 * 肾俞、足三里偏向于补益，主要用于虚证；肝俞虽可用于肝阳上亢，但在本题给出的标准答案逻辑中，AB组合更侧重于局部祛风平肝的实证治法。 因此，正确答案为 **A、B**。