单选题
92.患者转科时护理文件怎么处理?( )
A
将护理文件交予患者家属携带至转科科室
B
由相关科室护士来取
C
整理好护理文件并做好交接记录,随患者一同转送至转科科室
D
销毁原科室护理文件,在转科科室重新建立
答案解析
正确答案:C
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是C:整理好护理文件并做好交接记录,随患者一同转送至转科科室。
选项分析:
A. 不正确。将护理文件交予患者家属携带存在很大风险,因为:
- 家属可能遗失文件
- 文件属于医疗档案,不应由非专业人士传递
- 可能涉及患者隐私泄露
B. 不正确。由相关科室护士来取也不合适,因为:
- 会延误患者转科流程
- 无法保证文件传递的及时性和完整性
- 缺乏正式的交接手续
C. 正确。这是最规范的做法,原因:
- 确保文件完整传递
- 有正式的交接记录可查
- 护理人员全程负责,确保安全
- 符合医疗管理规定
D. 不正确。销毁原文件重新建立完全错误,因为:
- 违反医疗档案管理规定
- 会导致患者连续治疗信息中断
- 浪费医疗资源
- 可能引发医疗纠纷
最佳实践示例:
当患者需要转科时,责任护士应:
1. 整理完整的护理记录
2. 填写转科交接单
3. 与接收科室护士当面交接
4. 确认双方签字后,随患者一起转送至新科室
这种做法既能保证医疗信息的连续性,又能确保患者得到连贯的医疗服务。
