2、患者脾气虚弱，运化无力，可见食少纳呆，脘腹胀满疼痛，同时出现大便秘结，属于

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 题目描述了一位患者的症状：脾气虚弱，运化无力，表现为食少纳呆（食欲不振）、脘腹胀满疼痛（腹部不适），同时伴有大便秘结（排便困难）。 ### 选项解析 1. **A. 真寒假热** - 解析：真寒假热是指体内本质是寒证，但表现出一些假象的热证。例如，患者可能手脚冰凉，但面部潮红。这种情况下，患者的症状不符合“真寒假热”的特点，因为患者的主要问题是脾虚和便秘，没有明显的寒热矛盾。 2. **B. 真热假寒** - 解析：真热假寒是指体内本质是热证，但表现出一些假象的寒证。例如，患者可能高烧不退，但四肢冰冷。同样，患者的症状也不符合“真热假寒”，因为没有明显的热证和寒证的矛盾表现。 3. **C. 真虚假实** - 解析：真虚假实是指患者本质上是虚证，但由于某些原因表现出一些实证的症状。例如，脾虚导致消化功能减弱，但因气机不畅而出现腹胀、便秘等症状。这种情况符合题目的描述，因为患者脾虚（虚证）但出现了腹胀、便秘（实证）。 4. **D. 真实假虚** - 解析：真实假虚是指患者本质上是实证，但由于某些原因表现出一些虚证的症状。例如，患者可能有严重的积食，但表现出乏力、精神不振等虚证的表现。这与题目的描述不符，因为患者的主要问题是脾虚，而不是实证。 5. **E. 由虚转实** - 解析：由虚转实是指患者从虚证逐渐转变为实证。例如，长期脾虚可能导致痰湿内生，最终形成实证。虽然这种情况在临床上也有可能发生，但题目中并没有明确的时间变化过程，因此不能确定是“由虚转实”。 ### 选择答案 根据以上分析，正确答案是 **C. 真虚假实**。这是因为患者本质上是脾虚（虚证），但由于气机不畅等原因，出现了腹胀、便秘等实证的症状。 ### 示例 假设有一位患者，平时总是感到疲倦无力，食欲不振，这是典型的脾虚表现。但由于脾虚导致气机不畅，胃肠道功能受到影响，出现了腹胀和便秘。这种情况下，虽然患者有实证的表现（腹胀、便秘），但根本原因是脾虚，所以属于“真虚假实”。