某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。推断患儿脱水程度的评估指标不包括

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 题目描述了一个9个月大的男婴，腹泻已经持续了2天，每天大便次数达到15-16次，大便呈蛋花汤样。在这种情况下，医生或护士需要评估患儿的脱水程度。 ### 评估脱水程度的指标 在临床上，评估脱水程度通常会考虑以下几个指标： 1. **精神状态**（A）： - 脱水会导致血液浓缩，脑部供血不足，从而影响患儿的精神状态。如果患儿出现烦躁、嗜睡或反应迟钝，可能是脱水的表现。 2. **尿量**（B）： - 脱水时，肾脏为了保留水分，会减少尿液的产生。因此，尿量减少是脱水的一个重要指标。 3. **皮肤弹性**（D）： - 皮肤弹性是指皮肤在被捏起后恢复原状的速度。脱水时，皮肤弹性会下降，表现为皮肤回弹缓慢。 4. **前囟**（E）： - 前囟是婴儿头骨未完全闭合的部分。脱水时，前囟可能会凹陷，这是评估脱水程度的一个重要体征。 ### 选项分析 - **A. 精神状态**：如上所述，精神状态是评估脱水的重要指标之一。 - **B. 尿量**：尿量减少也是评估脱水的重要指标。 - **C. 肠鸣音**：肠鸣音是指肠道蠕动时产生的声音。虽然肠鸣音可以反映肠道功能，但它并不是评估脱水程度的主要指标。 - **D. 皮肤弹性**：皮肤弹性是评估脱水的重要指标之一。 - **E. 前囟**：前囟凹陷是评估脱水的重要体征之一。 ### 为什么选择C 在这五个选项中，只有**肠鸣音**（C）不是评估脱水程度的主要指标。其他四个选项（精神状态、尿量、皮肤弹性和前囟）都是临床上常用的评估脱水程度的指标。 ### 示例 假设你是一个护士，正在评估一个腹泻的婴儿是否脱水。你会观察以下几个方面： - **精神状态**：婴儿是否烦躁或嗜睡？ - **尿量**：婴儿的尿布是否干燥，尿量是否明显减少？ - **皮肤弹性**：轻轻捏起婴儿的皮肤，看它是否迅速恢复原状？ - **前囟**：婴儿的前囟是否凹陷？ 这些指标都能帮助你判断婴儿的脱水程度，但肠鸣音的变化并不能直接反映脱水情况。