113.刘女士，58岁，“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心力衰竭”8年，冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽，咳黄脓痰，发热，近3天来心悸，气短加重。护理查体:体温38.8℃，呼吸29次/分，血压 100/70mmHg，神清，口唇，面颊、甲床发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律不齐，两肺布满干湿啰音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿。该病人发生心衰的主要诱因是